Dos sustitutos del injerto de hueso artificial

Sustitutos de injerto de huesoses una variedad de métodos quirúrgicos para agregar o estimular la formación de hueso nuevo donde sea necesario y es un procedimiento quirúrgico común en la cirugía ortopédica. Junto a la sangre, el hueso es el segundo tejido más común trasplantado, con más de 2 millones de procedimientos de injerto realizados en todo el mundo cada año. Es importante desarrollar una matriz osteoconductora artificial deSustitutos del injerto de hueso de colágenoutilizando material poroso biológico como alternativa.

Comúnmente utilizado artificialSustitutos del injerto de huesosIncluya compuestos de fosfato de calcio (CAP) y sulfato de calcio (CAS).

Aquí está el contenido:

• Cerámica de capitalización

• Compuestos de CAS

  
  

  
  

Cerámica de capitalización

La cerámica del límite y el cemento óseo son materiales osteoconductores con tasas de resorción dependientes de la estructura cristalina. En general, la cerámica CAP son frágiles y tienen poca resistencia a la tracción. Se transmiten principalmente en forma de resistencia a la compresión, parte del soporte estructural. Sin embargo, su ventaja se encuentra principalmente en sus propiedades osteoconductoras. Cap Ceramics actúa como una especie de colágenosustituto del injerto óseoBloquee y promueva la formación de huesos promoviendo la formación de hueso nuevo de las células osteoprogenitoras del huésped en presencia de factores de crecimiento osteoinductores locales. Un compuesto de tapa de uso común es el fosfato de tricales (TCP). Las preparaciones de cemento óseo de CAP se preparan disolviendo el calcio en un disolvente soluble en agua. A medida que el cemento óseo se endurece, se produce una reacción de precipitación en el cuerpo mientras los cristales de la tapa se expanden. Esta preparación de cemento óseo tiene ventajas sobre el bloqueo, granular y en polvoSustitutos del injerto de huesosporque se puede llenar con presión dependiendo de la forma y el tamaño del defecto óseo.

Sin embargo, se debe tener cuidado al usarlo para evitar la extrusión del cemento fuera del defecto óseo que causa daño al tejido circundante. Además, muchos ensayos clínicos prospectivos han demostrado que las inyecciones de cemento óseo de TCP son seguras y efectivas en el tratamiento de fracturas de radio distal con pasadores de kerf percutáneos, así como en el tratamiento de fracturas de meseta tibial con ORIF.

Compuestos de CAS

El compuesto CAS es otro osteoconductor totalmente reabsorbiblesustituto del injerto óseo. Este material está disponible en forma cementada y esférica, y una vez unido por osteoblastos, este material generalmente se disuelve in vivo dentro de los 30-60 días. Los compuestos CAS son efectivos para llenar defectos óseos, por ejemplo, en defectos óseos postraumáticos y defectos óseos en el extremo del tallo después del reposicionamiento de la fractura.

Sin embargo, CAS generalmente se asocia con un exudado de plasma de la herida persistente, una complicación que resulta de la respuesta inflamatoria cuando se reabsoriza el complejo CAS. Se informa que la probabilidad de exudación es mayor en el 4-51% de los casos con un uso extenso del injerto de huesos CAS en el hueso con tejido subcutáneo delgado (tibia, cúbito). Por lo tanto, los cirujanos deben tener precaución cuando haya preocupación por el desarrollo de la infección.

En las últimas décadas, el desarrollo deSustitutos de injertos de huesosha influido en el tratamiento de fracturas, defectos óseos y fracturas no curativas después del trauma. Sin embargo, con una variedad de injertos de hueso disponibles, los cirujanos pueden confundirse en su aplicación. Para aclarar la mejor opción de tratamiento para los pacientes que requieren injerto óseo, se necesitan evidencia médica basada en evidencia de alto nivel y ensayos aleatorios prospectivos para comparar los injertos óseos disponibles. Hasta entonces, los cirujanos deben evaluar cada paciente y afección de la enfermedad y definir los objetivos del condado que deseen lograr.