Clasificación del injerto óseo

En la cirugía del implante, si el volumen de hueso es insuficiente, se requiere injerto óseo para aumentar el volumen óseo para garantizar la finalización del implante y el resultado de la restauración.

Aquí está el contenido:

Fuentes de materiales de injerto óseo.

Mecanismo de materiales de injerto óseo.

Fuentes de materiales de injerto óseo.

La clasificación más común deinjerto óseoSe distingue por su fuente, que se divide en hueso autólogo, hueso alogénico, hueso xenogénico y sustituto del injerto óseo.

1. Hueso autólogo: el material del injerto óseo se toma del propio paciente, ya sea de fragmentos óseos recolectados durante la preparación para la cirugía de implantes o de otras partes del cuerpo. Los estudios han demostrado que el hueso autólogo tiene la capacidad osteogénica y también evita reacciones de rechazo.

2. Hueso alogénico: de otros donantes sanos con hueso fresco congelado y médula ósea, hueso liofilizado y hueso liofilizado descalcificado. Las ventajas sobre el hueso autólogo son la abundancia de fuentes óseas y la simplicidad del procedimiento, lo que elimina la necesidad de una incisión separada para la recolección de huesos.

3. Hueso xenogénico: hueso de otras especies. Por ejemplo, después del tratamiento especial del hueso de la pantorrilla, solo queda la estructura del andamio con componentes inorgánicos.

4. Sustituto de injerto óseo: hidroxiapatita, fosfato de β-tricalcium, sulfato de calcio médico, etc. Estos materiales tienen una buena bioactividad y no causan reacciones inflamatorias ni de rechazo.

Mecanismo de materiales de injerto óseo.

Según el mecanismo después del trasplante, podemos clasificar aún más los materiales en dos categorías: absorbente lenta y rápida.

Los materiales de bloques de sustitutos del injerto óseo de absorción lento permanecen en el cuerpo durante mucho tiempo o permanentemente después de la implantación, y las partículas de injerto producen un efecto de osteointegración y están en contacto directo con el tejido óseo recién generado. Algunos de estos materiales se derivan del hueso de otras especies con material orgánico retirado o de materiales sintéticos (sustituto de injerto óseo de hidroxiapatita). El material del injerto óseo ocupa un espacio en el cuerpo durante mucho tiempo y actúa como un andamio para que crezca el nuevo hueso.

Estos incluyen fosfato de β-tricalcium y sulfato de calcio médico, que se pueden absorber y degradarse rápidamente en el cuerpo (sustitutos del injerto de hueso de colágeno). El mecanismo por el cual los materiales de absorción rápida afectan la osteogénesis es la liberación de minerales (calcio, fósforo, etc.) durante el proceso de degradación, que son materias primas para la osteogénesis y se pueden usar directamente para la formación ósea. El fosfato de β-tricalcium puede afectar positivamente la osteogénesis temprana, pero retrasará la maduración de un hueso nuevo hasta cierto punto después de 2 semanas de implantación. Esto puede deberse a que algunos de los materiales no resaltados actúan como una barrera física a un nuevo ingrediente de hueso; También puede deberse a la alta concentración de iones locales causada por la degradación continua, que a su vez duele la osteogénesis.

El sustituto de injerto de hueso de colágeno sintético es una combinación de colágeno de tipo puro y ß-TCP imitando la composición y la estructura del hueso canceloso humano. Cuando se implanta en el defecto óseo, el colágeno atraerá las células de la médula ósea y se convertirá en estroma de células madre y portadores de factores de crecimiento, que serán osteoconductores, osteinductivos y osteogénicos.

El sustituto de injerto de hueso de colágeno sintético es un relleno de vacío óseo para fracturas, cirugía de fusión espinal, cirugía de osteoma y reconstrucción craneofacial. El tiempo de degradación es de aproximadamente 3 meses, lo que coincide con el tiempo de la nueva formación de huesos.

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